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Accueil Les démarches Documents pour effectuer une demande
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Télécharger les documents suivants pour faire une demande auprès de la MDPH du Doubs

Les documents complétés sont à retourner à l'adresse suivante :

Maison départementale des personnes handicapées (MDPH)

13-15 rue de la Préfecture,
25043 Besançon Cedex

+ le formulaire de demande (à pré-remplir et à imprimer) (pdf)pdf button

+ le formulaire de demande réduit (à imprimer) (pdf)pdf button

+ la notice explicative du formulaire de demande (pdf)pdf button

+ le certificat médical (pdf)pdf button

+ la notice explicative du certificat médical (pdf)pdf button

+ le certificat médical d'ophtalmologie (pdf) pdf button

+ la fiche professionnelle (pdf)pdf button

 

+ Déclaration de changement d’adresse à la MDPH du Doubs dans le même département

+ Déclaration de changement d’adresse à la MDPH du Doubs hors département

 

Pièces à joindre à votre demande

Pour toute demande merci de bien vouloir joindre :
► Un certificat médical daté de moins de 3 mois
► Une photocopie recto verso d’un justificatif d’identité de la personne handicapée et, le cas
échéant, de son représentant légal
(Pièce d’identité en vigueur ou titre de séjour en cours de validité ou tout autre document
d’autorisation de séjour en France)
► Une photocopie d’un justificatif de domicile (pour les adultes);
► Une attestation de jugement en protection juridique (le cas échéant)
D’autres pièces vous seront demandées en cas de besoin